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TDR de la Formation des prestataires sur le concept de mutuelle, la prise en charge des mutualistes, l’élaboration et la disponibilisation des outils de prise en charge.

Publié le

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Dans le cadre du travail décent des membres de l’union des groupements agricoles de Soumbalako, ENABEL à travers WSM a signé un projet de prestation avec DynaM pour la mise en place d’une mutuelle de santé en faveur de ses membres. Le processus de mise place de cette mutuelle a suivi son cour normal depuis novembre 2022. L’aboutissement du processus nous a conduit le 18 mars 2023 à la naissance de la mutuelle de santé de l’UGAS.

Les organes de gestion sont mis en place. Pour une meilleure fonctionnalité de ses structures, une formation de ses membres en gestion administrative et financière a déjà eu lieu.

C’est dans ce cadre qu’une session de formation d’une journée des prestataires de soins sur le concept de mutuelle, la prise en charge des mutualistes, l’élaboration et la disponibilisation des outils de prise en charge est envisagée.

Objectif général

Former les prestataires sur le concept de mutuelle, la prise en charge des mutualistes, l’élaboration et la disponibilisation des outils de prise en charge.

Objectifs spécifiques

  • Définir les concepts de : protection sociale, Solidarité avec les différents Types de solidarité et l’Indigence
  • Financement des services de santé, avantage et désavantages du payement direct
  • Définir une mutuelle de santé
  • Connaitre les Principes de base d’une mutuelle
  • Connaitre les Avantage et Risques d’une mutuelle
  • Connaitre les Membres de la mutuelle
  • Connaitre les Documents légaux d’une mutuelle et les outils de gestion
  • Connaitre les Statuts et Règlement intérieur d’une mutuelle de santé
  • Connaitre les Organes de gestion de la mutuelle
  • Connaitre le partenariat Mutuelles /services de santé (contrats et conventions)

 

Résultats attendus

  • Les concepts de : protection sociale, Solidarité avec les différents Types de solidarité et l’Indigence sont maitrisés
  • Une définition claire de la mutuelle de santé est faite
  • Les Principes de base d’une mutuelle sont connus
  • Les Avantage et Risques d’une mutuelle sont connus
  • Le Membres de la mutuelle sont élucidés
  • Le différents Documents légaux et Outils de gestion qui soutiennent le fonctionnement d’une mutuelle de santé sont connus
  • Le contenu général des Statuts et Règlement intérieur sont connus
  • Les Organes de gestion de la mutuelle et leur rôle au sein de la mutuelle sont connus
  • Savoir négocier un partenariat entre la mutuelle et les services de santé (contrat)

 

Date de formation : le 25 mai  2023

Lieu de formation : Centre de formation médicale de Mamou (ACAUPED)

Participants : 17

Un agent de l’Inspection Régional de la Santé de Mamou

Un agent de la Direction préfectorale de la Santé de Mamou,

Sept (7) agents de l’hôpital de Mamou,

Deux (2) agents du CS de Tolo

Un (1) agent de santé par CS de lala commune urbaine (5)

Le chef du Poste de Santé du District de Soumbalako

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